唇裂第二次修复手术手术有哪些适宜人群
唇裂第二次修复手术有哪些适宜人群?唇裂经过手术修复后,唇外形可以获得明显的,但受手术者操作水平及上唇生长发育的影响,上唇仍会出现明显的继发畸形,影响美观,需要手术。唇裂第二次修复手术有哪些适宜人群?下面就请雅美的医生为大家详细的讲解下。
唇裂第二次修复手术适宜人群:生后3个月身体健康,可行修复术;术后2年2次修复唇裂继发畸形;2~3岁的唇裂修复同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。
唇裂往往不是简单的单一唇裂,而是伴随这鼻部畸形和唇颊沟畸形等等。为了修复唇裂,唇颊沟的修复也是其中的一项。整形专家会在前颌骨的前面作”U”形粘膜切开并作粘膜瓣的游离推进直到新的唇沟高度,然后固定前颌骨前方的创面让它自行愈合,这样答道唇颊沟畸形修复的目的。
通过手术修复到医院进行,使孩子的口腔恢复正常状态和语言功能,如果孩子患有单侧唇裂,手术时间应该在三到六个月左右,如果孩子患有双侧唇裂,手术需要延期,儿童能否接受手术取决于自身的身体状况、健康状况、呼吸道无感染以及口腔局部和周围组织无感染;2.激光修复:
唇裂第二次修复手术有哪些适宜人群
1、口轮匝肌畸形的纠正
纠正此肌肉畸形先要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离,并继续作口轮匝肌广泛分离直到双侧鼻唇沟,然后在前唇部皮下作隧道,通过隧道将两侧口轮匝肌光纤转成水平向并相互缝合形成一个有正常功能的口轮匝肌环。
2、人中不正常的纠正
手术方法:在人中部位的口轮匝肌上设计一个等腰三角形切开三角形的“底”和“高”,然后以“腰”为轴心作两个相反方向的外旋形成人中嵴,而中央无肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切开三角的“高”和“腰”然后以两半边的“底”为轴心作两个相反方向的90度外旋以加强唇弓缘的隆起,而中央无肌肉部位即形成人中凹整个肌肉层的游离切开旋转和固定缝合均在鼻小柱根部的横形切口中进行所以手术操作比较困难。
3、唇红畸形的矫治
早期的修补术式几乎都没考虑到唇弓的形态再加上畸形上唇的本身条件较差,所以术后唇弓的形态常呈弧形梯形甚至为三角形,为此可在唇红粘膜上设计弓形的切口切除皮肤条将唇红粘膜翻起缝合即可。
4、唇颊沟畸形的修复
在前颌骨的前面作“U”形粘膜切开并作粘膜瓣的游离推进直到新的唇沟高度后固定前颌骨前方的创面让其自行愈合。
5鼻畸形的矫治
表现为鼻小柱短双侧鼻翼软骨分离,双鼻翼向外上方移位及鼻底宽大等。如为双侧混合型唇裂则更会出现两侧不对称畸形所,以鼻部畸形的整复是双侧唇裂第二次修复手术后二期修复的重要目标之1、通过缩小鼻底将鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延长鼻小柱等主要手段以达到或尽量接近正常的鼻外形。
鼻孔异常可能是鼻孔过大,或鼻孔过小。鼻孔过大的特征是鼻孔过宽、过扁与健侧不对称。此常因在唇裂整复术时,鼻底裂隙两侧的定点过于接近裂隙边缘。在鼻孔底部重新选两点,并切去一小块菱形组织,然后缝合。