在2026年，上颌正位智齿的微创拔牙已成为一种常见的口腔方式。这种手术因其微创性和较高的安全性，受到了越来越多患者的青睐。然而，并非所有人群都适合进行这种手术。以下是对上颌正位智齿微创拔牙安全性的探讨，以及哪些人群适合和不适合进行此类手术。

一、上颌正位智齿微创拔牙的安全性

1. 广泛适用人群：上颌正位智齿微创拔牙适用于各年龄段的人群，尤其适合那些对疼痛敏感的小孩和牙本质过敏性疼痛的成人。

2. 高风险人群需谨慎：以下人群在进行拔牙手术时容易出现意外状况：

   • 糖尿病患者：由于抵抗力降低，术后容易发生感染。病情较重者应暂缓拔牙，并在拔牙前后使用抗生素以防止并发感染。
   • 心脏病患者：拔牙时的心情紧张、牵动及疼痛刺激可能引发心脏病猝发，因此不建议心脏病患者进行拔牙。
   • 急性传染病患者：术后感染和炎症扩散的风险较高，因此应后再进行拔牙。
   • 孕妇：怀孕期间拔牙可能引起流产或早产，因此不建议孕妇进行拔牙。

二、哪些人需要拔牙

1. 乳牙逾期不脱落者：影响恒牙萌出或乳牙根尖外露导致溃疡性龈炎者。
2. 牙冠龋坏严重者：已无法修补，同时牙根部又有病变，不适合做桩冠或覆盖牙齿者。
3. 根尖周围病变牙：不能以根管或根尖切除等者。
4. 严重的牙周病：牙龈袋经常溢脓，牙槽骨破坏吸收，牙齿松动3度以上，已丧失咀嚼功能，经无效者。
5. 无对颌的牙、错位牙及多生牙：无咬嚼功能，且经常引起塞牙、咬伤口内粘膜或影响牙齿修复者。
6. 位置异常的阻生牙：不能萌出且反复发炎，诱发邻牙龋坏并妨碍其充填或造成邻牙根吸收的倾斜阻生牙。
7. 因外伤造成牙齿劈裂或折断者：不能修复者；或位于骨折线上的牙齿，影响骨折愈合时均需拔除。
8. 因颌骨坏死、囊肿或良性肿物使之受累而不能保留的牙齿；或恶性肿瘤在放射前位于放射区的病牙。
9. 可诱发全身性疾病：如风湿性关节炎、风湿性心脏病、心内膜炎、肾炎等疾病的病灶牙。

三、对拔牙的全面了解

1. 孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。
2. 习惯性流产者禁止拔牙。
3. 血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。
4. 糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。
5. 心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。
6. 肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。
7. 急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。
8. 月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。

在进行上颌正位智齿微创拔牙之前，患者应充分了解自己的身体状况，并与医生进行详细沟通，以手术的安全性和有效性。