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蚌埠牙颌面重建(修复)会不会有很大的副作用

牙颌畸形是指儿童在生长发育过程中由于先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形。蚌埠牙颌面重建(修复)会不会有很大的副作用?

(一)并发于各种综合征的牙颔面畸形存在多处畸形及内脏器官功能异常。可并发上颌骨或下颌骨畸形的综合征。现将尖头并指综合征、颅面骨发育不全综合征、眼睑一颧骨一下颌发育不全综合征及第1、二鳃弓综合征详述如下:

一.蚌埠牙颌面再造(修复)会不会有很大的副作用

1、术前正畸

在方案确定后,首先必须先行正畸。术前正畸的目的在于排齐牙列,排除合干扰;矫正重度深覆合;关闭重度深覆盖时上前牙唇倾所产生的间隙;进行下前牙的去代偿矫治和重度锁颌的牙轴方向矫正;调整不协调的牙弓与合关系,以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置,并建立良好的合关系。

2、确认牙牙颌面重建(修复)计划

术前正畸结束后,尚需进行一次原手术计划的评估和预测,并对原手术计划进行必要的调整或对正畸作必要的补充,使即将进行的手术更符合实际情况,以便取得较好效果。

3、完成术前准备

再次确认手术计划后,就可进行手术前准备。除常规的全麻手术前准备和输血准备外,应按设计的术式提前制备好合导板,并准备所需的骨块移动后的固定装置。这里需特别注意,术前医生与患者及患者家属的交流应受到高度重视。因为很多医疗纠纷并不是本身引起,而是医患沟通不足导致。因此,必须根据手术计划、预测效果及可能出现的问题,向病员及家属作充分的说明,以便双方能达成共识。

4、牙牙颌面重建(修复)

各种术前准备完成后,就可进行正颌手术。这里需特别注意,必须严格按照术前确定的手术方案设计施术,不得在术中随意改变术式。但术中在不改变计划的前提下,进行符合实际的必要调整是可以和应当注意的。

5、术后正畸与康复

即使是成功的外科手术,一般在术后都会存在上下牙的尖窝关系不协调,咬合不平衡等问题,因此常规均需进行术后正畸,目的在于关闭术后剩余间隙,平整牙列并保持牙列整齐,调整牙弓的宽度,并对前牙的位置进行必要的矫正。从功能及美容效果完善咬合关系,稳定、巩固手术矫正后的效果。术后正畸应在骨骼愈合基本完成,颌骨处于稳定期时才开始。因此术后正畸时间的选择视骨内固定方式不同而异。如为钢丝固定,临床骨愈合期约为6-8周,如为坚固内骨定,约3-4周即可完成临床骨愈合。若骨愈合较慢,术后正畸相应推迟。同时进行必要的以恢复颌周肌肉及颞下颌关节功能为目的的康复。

二. 牙颌面畸形分类如下:(一)颌骨发育过度畸形

1.前后向发育过度畸形。包括上颌发育过度(前突,AngleI类或Ⅱ类颌)、下颌发育过度(前突,AngleIlI类颌)、下颌颏部发育过度(AngleI类颌)、双颌前突(主要为上、下颌前部前突,多为An-gleI类颌)。

2.垂直向发育过度畸形。包括上颌发育过度(多为AnglelI类颌,伴有开颌或不伴开颌)和下颌发育过度(常与水平向发育过度同时存在而呈An-gleⅢ类颌)。

3.左右向发育过度畸形。又称宽面综合征(1argefacesyndrome)主要为双侧下颌角发育过度伴咬肌肥大,呈现方面型,往往合并颏部发育不足(多为AngleI类颌)。

(二)颌骨发育不足畸形

1.前后向发育不足畸形。包括上颌发育不足(多为Ⅲ类颌)、下颌发育不足(多为Ⅱ类颌)、下颌颏部发育不足(多为I类颌)。

2.垂直向发育不足畸形。包括上颌发育不足(多为AngleI]I类颌)、下颌发育不足(多为AngleⅡ类颌)、下颌颏部发育不足(AngleI或Ⅱ类颌)。

3.左右向发育不足畸形。多为继发性发育不足,往往有前后向及上下向的上、下颌发育不足(AngleII类颌)。

三.牙颌面畸形的方案的设计

1.骨组织标志点

常用骨组织测量标志点

(三)临床检查。牙颌面畸形患者通常有面部外形异常,咀嚼、咬合、吞咽困难,语言障碍,颞下颌关节疾病,开猞、突颌、呼吸障碍等症状与体征。因此检查需要详细全面,记录需要认真准确。检查内主要包括:

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