耳廓整形是一个困难、复杂的手术，虽然现在能够做到使再造耳廓的形状和正常耳廓相似，但由于正常耳廓的软骨属于弹性软骨，而肋软骨是透明软骨，不含弹性光纤，因此再造耳廓的柔软度和弹性还不能和正常耳廓完全匹配。那么，冉维志整形耳廓术的作用能够维持多长时间？

一.冉维志整形耳廓术的作用能够维持多长时间

1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架，颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短，外耳再造只需要一次手术即可完成，不过它也有缺点，就是再造的外耳比较臃肿，短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右，多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整，住院时间大约7天左右。

2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。①次手术先取软骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院时间约7天左右；②一个月后将耳廓掀起成立体状，耳后部分需要植皮覆盖，住院时间10天左右；③3-6个月后再对局部耳进行修整手术，住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短，外耳再造需要再次手术，时间需要一个多月，不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿，耳后需要较多的植皮。

3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。①次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊（即皮肤软组织扩张器），住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水，隔天注水一次，每天注入约5ml，注满50～80ml生理盐水约需30～45天左右时间，扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术；②第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨进行耳廓再造，住院时间约10天左右；③部分患者在二次术后3～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7－10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术，但是手术精细，术后的耳朵逼真。比之前两种方法，此法的手术效果更好，耳朵外形更逼真。

二. 手术行整形耳廓

一般可在学龄前或10岁以后进行。再造耳廓形态大小位置以健耳为依据。双侧按照正常或人标准。术前以X线胶片按健耳剪好样膜标出耳轮、对耳轮及其上下脚。耳廓软骨支架可选用自体肋软骨。异体软骨、异种软骨、硅胶等。支架主要雕刻出耳轮对耳轮及其上下角以及之间的三角窝、舟状窝即可。有时需加高大耳轮。

皮肤覆盖可利用耳后乳窦部皮肤、残耳皮肤，颞筋膜加游离植皮以及远位皮瓣。

因此，耳廓整形手术是一种有用的方法，可以纠正这些问题。通过手术，医生可以将耳朵的大小、形状和轮廓进行微调，以获得更加协调、优美的外观。这可以使一个人更加自信和满意，从而他们的生活质量。

三. 大致有直接缝合法、耳后皮瓣推进法、耳前或耳后舌状皮瓣法和皮管修复法

1、直接缝合法：切开缺口边缘作辅助切口或切除部分组织，包括皮肤和软骨，然后分层缝合。若耳轮缺损稍大，占全耳轮1/3时，可沿耳轮沟切开皮肤和软骨，在耳后皮下与软骨间进行分离，将两侧组织瓣推进靠拢直接缝合。此手术方法适合耳轮缺损者。

2、耳后皮瓣推进法：沿耳软骨外缘内弧形切开软骨，使软骨条折向前面形成新的耳轮，必要时可以一小软骨条叠于耳轮缘，油纱卷前后塑身固定，供瓣区创面游离植皮修复。此手术方法适合耳轮边缘轻度缺损修复。

3、耳前或耳后舌状皮瓣法：在耳前或耳后设计舌状皮瓣，宽约2-3厘米，转移至缺损区、供区直接缝合。此手术方法适用于耳轮上部或耳轮脚部分缺损的修复。

4、皮管修复法：在耳前、耳后、颈部、上臂内侧形成皮管，同时切除耳轮缺损处瘢痕组织，造成新的创面、展开皮管覆盖创面。此手术方法适用于单纯耳轮全部缺损，并且耳郭软骨缺损不多，耳垂保留完整者。

四. 煤医耳廓整形七个注意事项

1、忌食辛辣刺激的食物。

2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动。

3、手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适情况。

4、手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天，有便于消肿。

5、手术后一周内避免手术部位沾水，四天后才可以洗头，但不可过重揉搓取发部位。

6、术后四天内，较好避免做运动。四天后，可做轻微运动；十天后，可稍加大运动量；但少两周内，不能进行剧烈的身体碰撞运动。

7、手术后可能会有困倦感。出院后，要注意多休息；术后不可架驶车辆或从事高空作业。睡觉时，可将枕头垫得高一些。